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- 不可大意的颈椎病
- 所属分类:颈椎病 点击次数:68 发布日期:2019-12-06
老年人颈椎长骨刺是一种十分常见的生理现象。有人统计,40岁以上的正常人60%有颈椎骨质增生,到60岁几 乎100%有骨质增生。有的症状明显,有的没有任何颈椎病的症状。
不过,颈椎病也不单纯是因骨质增生引起的,一般都还有其他原因,如工作劳累、精神紧张、感冒以及平时颈部缺乏锻炼等因素,都可引起疼痛症状。
什么症状是颈椎病颈椎病症状错综复杂,病人可以有脖子发僵、发硬、疼痛、颈部活动受限、肩背部沉重、肌肉变硬、上肢无力、手指麻木、肢体皮肤感觉减退、握物不牢等表现;有些病人出现下肢僵硬,似乎不听指挥,或下肢绵软,有如在棉花上行走;另一些病人甚至可以有头痛、头晕、视力减退、耳鸣、恶心等异常感觉;更有少数病人出现大小便失控、性功能障碍,甚至四肢瘫痪。
正因为颈椎病症状的复杂性、多样性,加上认识的模糊,本病经常与神经内科、耳鼻喉科或内科疾病相混淆,从而延误诊治。近些年,随着研究的深入,诊断水平不断得到提高,治疗方法也取得了可喜的进展,尤其是手术疗法不断得到改进与完善。目前除各大医院外,少数二级医院也已逐步开展颈椎病手术治疗的探索。
哪些颈椎病需手术颈椎病的分型很多,有按西医分型的,也有按中医分型的。传统上将之分为神经根型,脊髓型,交感神经型,椎动脉型和混合型。1992年“全国第二届颈椎病专题座谈会”将之分为六型:颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和其他型。
颈椎病治疗可分为非手术治疗和手术治疗两大类。因为颈部解剖结构复杂,生理作用重要:支撑颅脑;供应大脑的血管从颈椎两侧经过;是消化道和呼吸道的起始部位;颈椎内部的脊髓是大脑与全身神经联系的关卡,所以颈椎病多采用非手术治疗,以策安全。但是,当非手术治疗无效时,必须考虑手术治疗。
一般说来,脊髓性颈椎病和椎动脉型颈椎病,经非手术治疗法久治无效,可考虑手术。而交感神经型手术效果较差,手术治疗应慎重。
为什么会得颈椎病?罹患颈椎病有多种因素:年龄因素:随着年龄的增长,颈椎产生各种退行性变化。而椎间盘的退行性变化是颈椎病发生发展中最基本和最关键的基础。另外,小关节和各种韧带的退变也有重要的作用。
慢性劳损:是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤,如不良的睡眠、枕头的高度不当或垫的部位不妥,反复落枕者患病率也较高。另外,工作姿势不当,尤其是长期低头工作者颈椎病发病率特高。再者,有些不适当的体育锻炼也会增加发病率,如不得法的倒立、翻筋斗等。
外伤:在颈椎退变、失稳的基础上,头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。病人往往在轻微外伤后突然发病,而且症状往往较重,合并骨折、脱位者则给治疗增加困难。
咽喉部炎症:当咽喉部或颈部有急性或慢性炎症时,因周围组织的炎性水肿,很容易诱发颈椎病症状出现,或使病情加重。
发育性椎管狭窄:椎管狭窄者更易于发生颈椎病,而且预后也相对较差。
颈椎的先天性畸形:各种先天性畸形,如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。
代谢因素:由于各种原因所造成的人体代谢失常,特别是钙、磷代谢和激素代谢失调者,往往容易产生颈椎病。精神因素:从临床实践中发现,情绪不好往往使颈椎病加重,而颈椎病加重或发作时,病人的情绪往往更不好,很容易激动和发脾气,颈椎病的症状也更为严重。
颈椎病的防治只要在日常生活中注意防治,哪怕骨质增生并未消除,绝大多数患者的症状也是可以完全消失或好转的。
日常保健有几件事必须注意:一是情绪稳定、劳逸结合,注意颈部锻炼;二是避免长时间低头伏案工作或仰头看电视;三是选择适当的枕头,高度一般10厘米左右为宜;四是保持头颈正确姿势;五是防止各种外伤事故,减轻颈部的疲劳。
此外,还可以自己常做康复操。康复操可改善患者颈部的血液循环,松解粘连和痉挛的软组织。颈椎病康复操中不少动作对颈椎病有独特疗效;无颈椎病者可起到预防作用。
准备姿势:两脚分开与肩同宽,两臂自然下垂,全身放松,两眼平视,均匀呼吸,站坐均可。转动头颈部:有几种旋转方法,一是左右转动,眼尽量向两侧肩后看,以自觉酸胀为好;二是头颈做顺时针和逆时针旋转,不宜太快;三是前后点头,前俯时颈项尽量前伸拉长;四是以立正姿势站好,头与身体向相反方向尽力旋转。简易头手操:也有几种方法,一是十指交叉贴于后颈部,左右来回摩擦;二是双手置两侧肩部,掌心向下,两臂前后旋转;三是双手交叉置于后颈部,用力把头向前扳,而头颈则向后用力;四是掌心向上,双手上举过头,仰视手背。这几种方法每天可各做10—30次不等,以自觉舒畅为好。
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